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二、相关知识

（一）居家养老服务的内涵

居家养老服务指依托养老机构和社区资源，上门服务或日间照料（日托），为老年人提供助餐、助浴、助洁、助行、助急、助医等专业化服务。“居家”意味着并没有脱离家庭，“服务”则代表老年人可以得到社会化的生活照料。

（二）社区养老服务的内涵

社区养老是以家庭养老为主，社区机构养老为辅，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。这种模式的特点在于：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。

社区养老不是家庭养老，而是社区中的在家养老。社区养老不是社会养老，而是将机构养老中的服务引入社区，实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。

《中国社会保障发展报告（2014）》（社会保障绿皮书）认为“社区”将发挥联系家庭与机构的纽带作用，弥补家庭照料功能弱化和社会机构养老资源的不足，实现老年人在自己熟悉的社区环境里安享晚年生活，同时接受社会化、专业化、市场化服务，这既符合中国国情和传统文化，也是未来养老方式的发展方向。

（三）我国机构养老服务的地位及存在不足

机构养老服务指政府主导的社会化养老机构，有助养照料型、生活护理型、社会公寓型等形式。

当前机构养老存在诸多问题或障碍，主要有服务供不应求但资源利用率不高，微利甚至负债导致养老机构自我发展能力不强，养、护、医、送四大功能分离，机构养老缺乏人性化关怀和亲情慰藉，专业护理和管理人才短缺，农村养老机构发展不规范等。

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